Shinikizo la ndani ya kichwa kwa watoto wachanga: dalili na matibabu

Orodha ya maudhui:

Shinikizo la ndani ya kichwa kwa watoto wachanga: dalili na matibabu
Shinikizo la ndani ya kichwa kwa watoto wachanga: dalili na matibabu
Anonim

Shinikizo la ndani ya kichwa kwa watoto wachanga

Ugunduzi wa "shinikizo la ndani ya kichwa" kwa mtoto mchanga, unaofanywa na daktari wa magonjwa ya mfumo wa neva wa watoto, huwashangaza wazazi wa mtoto. Hawajui nini kifanyike katika kesi hii, na, muhimu zaidi, ni matokeo gani ugonjwa huu unaweza kutoa kwa afya ya mtoto.

Shinikizo la kuongezeka ndani ya kichwa inamaanisha nini?

shinikizo la ndani
shinikizo la ndani

Ni rahisi zaidi kuabiri vipengele vya ugonjwa, kujua muundo wa ubongo. Ubongo unalindwa na utando kadhaa, nafasi kati ya ambayo imejaa maji ya cerebrospinal. Mfumo wa ventricles zilizounganishwa hujazwa na maji sawa, ambayo, pamoja na utando wa ubongo, huunda aina ya ulinzi dhidi ya majeraha na mshtuko unaowezekana.

Ikiwa ujazo wa kiowevu cha ubongo unazidi kiwango kinachoruhusiwa, huweka shinikizo kwenye miundo ya ubongo. Kuongezeka kwa shinikizo ndani ya kichwa husababisha matokeo mabaya na mihemko.

Je, kuongezeka kwa shinikizo la ndani daima ni ugonjwa? Shinikizo la ndani ya kichwa kwa mtoto linaweza kuongezeka kwa muda mfupi wakati wa kukohoa, mkazo, kilio, haja kubwa, wakati wa kunyonyesha wakati wa kulisha. Kuongezeka kwa shinikizo la kila siku sio hatari hata kidogo kwa mtoto, hata hivyo, ikiwa dalili hii ni ya kudumu, uchunguzi na matibabu ya ugonjwa inahitajika.

Shinikizo la juu la kichwa - utambuzi au dalili? Huu sio ugonjwa tofauti, lakini ni dalili ya kutofanya kazi kwa mifumo fulani na viungo vya mwili wa mtoto. Uchunguzi wa kina wa uchunguzi utasaidia kutambua ugonjwa wa kimsingi unaoathiri uundaji wa shinikizo linaloendelea.

Sababu za kuongezeka kwa shinikizo ndani ya kichwa

Sababu za kuongezeka kwa shinikizo la ndani
Sababu za kuongezeka kwa shinikizo la ndani

Magonjwa yanayohusiana na kuongezeka kwa shinikizo la ndani ya kichwa:

  • Vivimbe vya ubongo vya etiolojia yoyote - mabadiliko katika miundo ya ubongo na uvimbe unaokua huweka shinikizo kwenye tishu zake;
  • Meningitis - mabadiliko katika tabia ya maji ya cerebrospinal kuelekea mnato husababisha ukiukaji wa utokaji wake na malezi ya edema ya ubongo;
  • Encephalitis – mchakato wa uchochezi katika gamba la ubongo husababisha uvimbe wa tishu zake;
  • Uharibifu wa sumu - husababisha uvimbe;
  • Hydrocephalus - ukiukaji wa utiririshaji wa maji ya cerebrospinal kando ya njia za maji ya cerebrospinal na ugonjwa huu umeharibika, kuzidi kiwango kinachoruhusiwa cha maji ya cerebrospinal husababisha kuongezeka kwa shinikizo;
  • Pathologies za kuzaliwa zilizoamuliwa kwa vinasaba za utendakazi wa ubongo;
  • Jeraha la Tranio-cerebral - edema kama matokeo ya mshtuko wa ubongo, uwezekano wa malezi ya hematoma ya chini husababisha kuongezeka kwa kiasi cha tishu za ubongo;
  • Kuvuja kwa damu katika miundo ya ubongo - lengo la kuvuja damu huchukua kiasi fulani na kubana tishu zilizo karibu;
  • Edema ya ubongo - tokeo la hypoxia ya fetasi ya ndani ya uterasi au hypoxia wakati wa kuzaa;
  • Kufunga kwa haraka sana kwa "fontanelle" - muunganisho wa mapema wa mifupa ya fuvu na ubongo unaokua husababisha kuongezeka kwa shinikizo taratibu.

Kesi nyingi za shinikizo la damu ndani ya kichwa kwa watoto husababishwa na kiwewe cha kuzaliwa na pathologies za ujauzito (maambukizi ya intrauterine, hypoxia ya fetasi), pamoja na hydrocephalus.

Dalili za shinikizo la ndani ya kichwa kwa watoto

Dalili za shinikizo la ndani
Dalili za shinikizo la ndani

Aina mbalimbali za dalili za shinikizo la damu zinaweza kuongezewa na dalili za ugonjwa wa msingi uliosababisha ugonjwa huo. Jambo kuu - kugawanya ishara za shinikizo katika vikundi - ni umri wa mtoto, kwa sababu kuwepo au kutokuwepo kwa "fontanelles" kwenye fuvu la mtoto ni muhimu sana. Hatimaye, mifupa ya fuvu kawaida haipati hadi mwaka, baada ya mwaka "fontanelles" tayari imefungwa. Sababu hii huathiri moja kwa moja udhihirisho wa ugonjwa.

Dalili kwa watoto wadogo

Mtoto ni vigumu kumtambua, lazima ategemee ishara zinazoonekana:

  • Wasiwasi wa tabia, machozi. Kwa kawaida mtoto mwenye shinikizo la damu kichwani huwa mtulivu wakati wa mchana, na jioni na usiku huwa na wasiwasi, analia na kuchukua hatua. Hii ni kutokana na ukweli kwamba wakati mtoto yuko katika nafasi ya usawa, utokaji wa maji ya cerebrospinal umepungua, mishipa imejaa, ambayo inasababisha ongezeko la kiasi cha maji ya cerebrospinal na shinikizo lake kwenye ubongo.
  • Masumbuko ya usingizi, usingizi usiotulia, ugumu wa kulala chini. Sababu ya tabia hii ni sawa na mambo yaliyo hapo juu.
  • Kurudi kwa mwili, kichefuchefu, kutapika. Dalili hii inaweza kuwa sawa kisaikolojia, kwa sababu kumeza hewa wakati wa kunyonya au kulisha kupita kiasi kunaweza kusababisha maonyesho hayo. Wakati huo huo, dalili kama hizo zinaweza kuonekana kwa sababu ya kuwasha kwa miundo ya medula oblongata, kama matokeo ya kuongezeka kwa shinikizo la ndani ya kichwa.
  • Kuongezeka kwa ukubwa wa fuvu. Kutokana na hidrosefali inayotokana na mrundikano wa maji ya uti wa mgongo kwenye mashimo ya ubongo, “fontanelles” kuvimba, mifupa ya fuvu hutofautiana, sehemu yake ya mbele, kichwa cha mtoto kinaongezeka kinakuwa kisicho na uwiano.
  • Mtandao wa vena unaoonekana vizuri chini ya kichwa. Kupanuka kupita kiasi kwa mishipa ya saphenous kutokana na kutuama kwa damu na kujaa kupita kiasi kwa mtandao wa venous, hufanya mishipa kuonekana.
  • dalili ya Grefe

    Inaonyeshwa katika misogeo ya chini ya mboni ya macho, wakati ukanda wa sclera unaonekana kati ya iris na kope la juu. Dalili hiyo inaitwa "dalili ya jua linalotua", inayojidhihirisha kutokana na kutofanya kazi vizuri kwa mishipa ya oculomotor kutokana na shinikizo la damu la ndani ya kichwa au kiwewe cha kuzaliwa.

  • Kushindwa kula. Kunyonya huongeza shinikizo lililoongezeka tayari la ndani ya kichwa, ambayo husababisha hisia hasi kwa mtoto. Maumivu ni makali sana hadi mtoto anakataa kula na kupoteza uzito.
  • Kuchelewa ukuaji wa kisaikolojia-kihisia na kimwili. Dalili hutokea kutokana na athari mbaya ya patholojia kwenye mwili wa mtoto na ukosefu wa virutubisho.

Dalili kwa watoto wakubwa

Dalili katika watoto wakubwa
Dalili katika watoto wakubwa
  • Kichefuchefu na kutapika kutokana na muwasho wa miundo ya medula oblongata yenye wingi wa maji ya uti wa mgongo, kutapika hakuleti ahueni;
  • Maumivu nyuma ya mboni kwa sababu ya shinikizo la CSF kwenye eneo la tundu la jicho;
  • Malalamiko ya watoto kuhusu uoni maradufu, kuonekana kwa miwako na riboni mbele ya macho, kutokana na kuwashwa kwa mishipa ya macho;
  • Maumivu ya kichwa kuwa na nguvu nyingi, kuongezeka jioni na usiku;
  • Matatizo ya usingizi, wasiwasi;
  • Matatizo ya tabia - machozi, kuwashwa.

Matatizo na matokeo

Ikiwa shinikizo la damu halijatibiwa, matatizo yafuatayo yanaweza kutokea:

  • Matatizo ya ukuaji wa akili, kuchelewa kwake;
  • Kukua kwa ugonjwa wa kifafa;
  • Uoni hafifu;
  • Ukuzaji wa kiharusi cha ischemic au hemorrhagic;
  • Kuharibika kwa fahamu, kuharibika kwa shughuli za kupumua, hisia ya udhaifu katika mikono na miguu kutokana na ukiukaji wa cerebellum.

Ugunduzi wa shinikizo la ndani ya kichwa

Utambuzi wa shinikizo la ndani
Utambuzi wa shinikizo la ndani

Kutobolewa kwa uti wa mgongo, njia ya vamizi, ambayo inahusishwa na matatizo, ilitumiwa hapo awali kubainisha mawasiliano kati ya kawaida na ziada ya kiafya ya shinikizo la damu ndani ya kichwa. Kwa sasa, kuna mbinu nyingi mbadala za uchunguzi.

Mwanzoni mwa uchunguzi, unahitaji kutembelea daktari wa neva wa watoto ili kuamua kupotoka katika malezi ya reflexes, saizi ya kichwa cha mtoto, uwepo wa "fontanelles", kugundua dalili ya Grefe. Daktari anavutiwa na sifa za kulala na kuamka kwa mtoto, hamu ya kula, tabia.

Wakati wa ziara ya daktari wa macho, daktari ataweza kuona dalili za shinikizo la damu:

  • Mabadiliko katika fandasi;
  • Kuvimba na kutoboka kwa diski ya macho;
  • Spasm ya ateri.

Wakati wa uchunguzi wa niurosonografia, dalili zifuatazo za kuongezeka kwa shinikizo la ndani ya kichwa zinaweza kutambuliwa:

  • Ongeza ukubwa wa ventrikali;
  • Mgeuko wa miundo ya ubongo;
  • Kuongezeka kwa mpasuko wa hemispheric;
  • Kuwepo kwa muundo usio wa kawaida katika ubongo;
  • Kuhama kwa miundo ya ubongo.

Neurosonografia, au upimaji wa sauti wa ubongo, hufanywa kabla ya kufungwa kwa "fontanelles", yaani, hadi mwaka mmoja.

Neurosonografia inapaswa kufanywa mara ngapi? Kwa mujibu wa agizo la Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi, utafiti huo unafanywa katika miezi sita ya kwanza ya maisha angalau mara 3 - katika 1, 3, 6 miezi. Hata ikiwa wakati wa utafiti wa kwanza viashiria vilikuwa vya kawaida, lazima irudiwe. Mienendo ya ukuaji wa mtoto inabadilika, kwa hivyo ni bora kugundua shida kwa wakati na kuanza kurekebisha. Ikiwa kuna dalili, neurosonografia inafanywa zaidi kabla ya kufungwa kwa "fontaneli".

Je, utaratibu huu una madhara? Hapana, uchunguzi wa ultrasound ni salama kwa mtoto, na manufaa yake hayawezi kukanushwa.

Na ikiwa "fontanelle" tayari imefungwa? Katika kesi hii, uchunguzi wa daktari wa neva huongezewa na resonance ya sumaku au tomography ya kompyuta.

Matibabu ya shinikizo la ndani kwa watoto

Chaguo la mkakati wa matibabu ya shinikizo la damu hutegemea sifa za ugonjwa wa msingi.

Mbinu za matibabu:

  • Kuboresha usingizi, kulisha, kuamka kwa watoto;
  • Utangulizi wa mazoezi ya wastani ya mwili (kuogelea);
  • Matembezi marefu;
  • Matumizi ya diuretics - triampur, diacarb;
  • Matumizi ya dawa za nootropic zinazoongeza mzunguko wa damu kwenye mishipa ya ubongo;
  • Matumizi ya dawa za kuzuia neva - glycine;
  • Kuagiza dawa za kutuliza;
  • Kutekeleza taratibu za physiotherapy;
  • Upasuaji wa mishipa ya fahamu mbele ya uvimbe, ukiukaji wa muundo wa muundo wa ubongo.

Ventriculo-peritoneal shunting kwa hydrocephalus ni mzuri sana katika kuboresha hali ya mtoto. Wakati wa operesheni hii, shunt huwekwa kati ya ventrikali za ubongo ili kumwaga CSF ya ziada kwenye tundu la fumbatio.

Hitimisho

Hakuna haja ya kufikiria kuwa shinikizo la kuongezeka ndani ya kichwa kwa mtoto haliwezi kuponywa. Uwezekano wa kisasa wa dawa na pharmacology, tiba iliyofanywa vizuri na matibabu ya upasuaji itasaidia kurejesha bila matokeo kwa mwili wa mtoto. Ni muhimu kufuata kwa uangalifu maagizo ya daktari, mwamini.

Matibabu magumu katika kila kisa huwekwa kulingana na sifa za kibinafsi za mtoto, iko chini ya uangalizi wa matibabu.

Shinikizo la ndani ya kichwa kwa watoto wachanga halirithiwi. Ni kutokana na hali ya kiafya ya ujauzito na kuzaa.

Ilipendekeza: