Kuganda kwa damu kwenye moyo - sababu, dalili na matibabu

Orodha ya maudhui:

Kuganda kwa damu kwenye moyo - sababu, dalili na matibabu
Kuganda kwa damu kwenye moyo - sababu, dalili na matibabu
Anonim

Kuganda kwenye moyo: dalili na matibabu

Thrombus katika moyo
Thrombus katika moyo

Kuganda kwa damu kwenye moyo ni tatizo la kawaida la magonjwa ya moyo na mishipa. Takwimu zinaonyesha kuwa 43% ya watu waliokufa kutokana na infarction ya myocardial walikuwa na damu ya damu kwenye cavity ya moyo. Thrombosi ya ndani ya moyo ni hali hatari ambayo inaweza kusababisha kifo au ulemavu wa mtu.

Kulingana na viambajengo, mgando wa damu kwenye moyo unaweza kuwa wa aina zifuatazo:

  • Mdonge wa damu mweupe (kijivu). Inaundwa na chembe chembe za damu ambazo huunda shina zenye umbo la matumbawe. Thrombus vile ni kavu na kubomoka. Mahali inapopenda zaidi ni mikondo ya valvu za moyo na nafasi kati ya misuli ya trabecular.
  • donge jekundu la damu linalowakilishwa na idadi kubwa ya seli nyekundu za damu, ambazo ni nadra sana kupatikana katika umbo safi moyoni, hasa huunda kwenye mishipa.
  • donge mchanganyiko lina chembechembe nyekundu za damu na chembe chembe za damu. Nguo kama hiyo ina kichwa, shingo na mkia. Aina hii ya thrombus mara nyingi hupatikana kwenye mashimo ya moyo.
  • Tumor thrombus, ambayo hukua dhidi ya usuli wa uenezaji wa metastases na neoplasms mbaya. Tumor thrombus hukua kuelekea mkondo wa damu na wakati mwingine hufika atriamu ya kulia.
  • Septic thrombus inaweza kuunda kwenye vipeperushi vya valvu za moyo katika endocarditis ya vidonda vya papo hapo. Damu kama hiyo hubeba maambukizi.

Trombosi yenyewe inawakilishwa na mgando wa damu unaoshikamana na kuta za misuli ya moyo. Inakubaliwa kwa ujumla kuwa damu ya damu ndani ya moyo ni patholojia ambayo inakua hasa kwa wazee. Kwa kweli, katika 38.8% ya kesi, ugonjwa huo hugunduliwa kwa wanawake na wanaume zaidi ya umri wa miaka 70. Hata hivyo, WHO inaonyesha kwamba idadi ya wagonjwa wenye umri wa miaka 35-50 walio na ugonjwa wa thrombi ya ndani ya moyo inaongezeka kila mwaka. Kwa hiyo, ni muhimu sana kuelewa hasa ni taratibu gani zinazochangia kuundwa kwa donge la damu ndani ya moyo, jinsi ugonjwa huu unavyojidhihirisha na jinsi ya kuepuka.

Sababu za kuganda kwa damu kwenye moyo

Sababu za kuganda kwa damu kwenye moyo
Sababu za kuganda kwa damu kwenye moyo

Dawa ya kisasa inachukulia kuganda kwa damu kwenye moyo kama hali yenye vipengele vingi. Hii inamaanisha kuwa sababu kadhaa zinaweza kusababisha kuonekana kwake mara moja.

Hizi ni pamoja na:

  • Usakinishaji wa katheta ya vena.
  • Ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa, ugonjwa wa moyo wa ischemic. Katika hali hii, mabonge ya damu mara nyingi huunda kwenye kiambatisho cha atiria ya kushoto, au kwenye kuta za misuli ya moyo.
  • Myocardial infarction katika 60-65% ya visa hupelekea kuganda kwa damu kwenye moyo.
  • Katika 5-10% ya matukio, sababu ya kutokea kwa thrombus ya ndani ya moyo ni ugonjwa wa moyo wa baridi yabisi.
  • Arrhythmia yenye mpapatiko wa atiria ya kushoto ni hatari.
  • Endocarditis ya septic iliyopita, rheumatic endocarditis. Katika hali hii, mabonge ya damu huunda kwenye ncha za vali ya aota au kwenye ncha za vali ya mitral.
  • Kuwa na vali bandia kwenye moyo.
  • Cardiomyopathies ndio chanzo cha kutokea kwa thrombus ya moyo katika 5% ya matukio.
  • Mabadiliko ya atherosclerotic kwenye mishipa. Ugonjwa huu husababisha kutokea kwa thrombus ya parietali katika aota, katika shina kubwa za ateri zinazotoka kwenye aota.
  • Mabadiliko ya kiafya katika kuta za misuli ya moyo.
  • Matatizo ya mtiririko wa damu.
  • Kuongezeka kwa mnato wa damu.
  • Mbeba jeni zenye kasoro zinazobainisha mwelekeo wa thrombophilia.
  • Katika asilimia 4.7 ya matukio, damu kuganda kwenye moyo inaweza kutokea kutokana na kuwepo kwa uvimbe mwilini.

Kategoria zifuatazo za raia ziko hatarini kwa kuongezeka kwa donge la damu kwenye moyo:

wavutaji sigara
wavutaji sigara
  • Wavutaji sigara.
  • Wanawake wajawazito na wanawake katika kipindi cha mapema baada ya kuzaa.
  • Wanawake wanaotumia uzazi wa mpango wa homoni.
  • Watu wanene.
  • Watu wanaokaa
  • Watu wanaotumia vibaya pombe na kahawa.
  • Wagonjwa wanaofanyiwa upasuaji wa tumbo.
  • Wagonjwa wa shinikizo la damu.

Dalili za kuganda kwa damu kwenye moyo

Dalili za kuganda kwa damu kwenye moyo
Dalili za kuganda kwa damu kwenye moyo

Dalili za kuganda kwa damu isiyotembea kwenye moyo kwa muda mrefu zinaweza zisiwepo. Katika baadhi ya matukio, hii inaonyeshwa na tachycardia na kuonekana kwa kupumua kwa pumzi. Katika kesi hiyo, upungufu wa pumzi hutokea hata wakati mtu anapumzika. Wakati huu wote, donge la damu litakuwa moyoni katika hali tulivu.

Ikiwa thrombus katika moyo inasonga na inasonga kwa uhuru kwenye tundu lake, basi hii itaambatana na dalili zifuatazo:

  • Mapigo ya moyo ya haraka. Wagonjwa hulinganisha hisia hii na msogeo wa mwili wa kigeni ulio ndani ya kifua.
  • Ngozi ya bluu.
  • Kuongezeka kwa jasho.
  • Kizunguzungu.
  • Kupoteza fahamu au kuzirai.
  • Kudhoofika kwa mapigo ya ateri ya radial.

Thrombosi ya atiria ya kushoto inachanganyika na ukuaji wa genge la vidole vyake na kushuka kwa kasi kwa shinikizo la damu. Wakati huo huo, mgonjwa mwenyewe huanza kukosa hewa.

Ikiwa bonge la damu litapasuka katika atiria ya kulia, basi hali hii husababisha thromboembolism ya mapafu. Kwa sababu hiyo, mtu huyo hufa.

Dalili zifuatazo zinaweza kuonyesha kuwepo kwa donge la damu kwenye moyo:

  • Matibabu ya dawa za kupunguza shinikizo la damu hayaleti athari inayotarajiwa.
  • Mgonjwa anaugua shinikizo la damu kwenye mapafu.
  • Dawa hazipunguzi maumivu moyoni.

Hata hivyo, ni daktari pekee anayeweza kufanya uchunguzi sahihi, kulingana na idadi ya tafiti.

Hatari ya kuganda kwa damu kwenye moyo

Hatari ya kuganda kwa damu kwenye moyo
Hatari ya kuganda kwa damu kwenye moyo

Bonge la damu kwenye moyo likipasuka linaweza kusababisha mshtuko wa moyo kwenye figo, ubongo na moyo wenyewe. Pia kuna hatari ya gangrene ya matumbo na miguu. Matukio ya matatizo haya yanatofautiana. Kwa hivyo, gangrene ya miguu mara nyingi huzingatiwa, ambayo hufanyika katika 70-75% ya kesi. Infarction ya ubongo katika kutenganishwa kwa donge la moyo hutokea katika 10% ya matukio.

Ikiwa bonge la damu lililojitenga pia ni mbebaji wa mimea ya bakteria, basi hii ni jambo la kawaida kwa infarction ya septic ya viungo hivyo inakofika. Katika siku zijazo, hii daima inajumuisha fusion ya haraka ya purulent ya tishu na maendeleo ya jipu. Katika suala hili, hatari ni endocarditis ya kuambukiza, kama sababu ya etiolojia inayoathiri malezi ya thrombus ya moyo

Utabiri zaidi wa matatizo yanayotokea unategemea ukubwa wa thrombus, na vile vile eneo la nekrosisi na eneo lake. Ikiwa ateri ya kike imefungwa, ikifuatana na gangrene ya mguu, basi kifo kinaweza kuepukwa. Utabiri mzuri wa kuishi unaweza kufanywa na thromboembolism kwa thrombus ya moyo ya tawi la ateri ya figo au ya wengu.

Hata mgando mdogo wa damu kwenye mshipa wa kati wa ubongo huleta hatari kubwa katika kifo cha mgonjwa.

Uchunguzi wa kuganda kwa damu kwenye moyo

Utambuzi wa kuganda kwa damu kwenye moyo
Utambuzi wa kuganda kwa damu kwenye moyo

Ugunduzi wa thrombosi ya ndani ya moyo unatokana na historia makini ya kozi ya kliniki ya ugonjwa huo. Hata hivyo, bila uchunguzi wa ala, haiwezekani kuthibitisha kuwepo kwa donge la damu kwenye moyo.

Kuhusu hili, mbinu zifuatazo ndizo zenye taarifa zaidi:

  • Uchunguzi wa Echocardiodopleography (transesophageal ECHO-CG na transthoracic ECHO-CG).
  • Transesophageal ECHO-KG, ambayo ina karibu 100% ya thamani ya uchunguzi.

Njia saidizi zinazokuruhusu kupendekeza uwepo wa kuganda kwa damu kwenye moyo ni: scintigraphy, ambayo hukuruhusu kuamua kiwango cha kujazwa kwa myocardiamu na damu, Dopplerography, ambayo hupima kasi ya mtiririko wa damu na shinikizo la moyo.. Inawezekana pia kufanya MRI, ambayo inafanya uwezekano wa kuamua uwepo wa tumor ya moyo, hali ya tishu zake, na ubora wa utendaji wake. Kadiri magonjwa ya moyo na mishipa yanapogunduliwa, ndivyo uwezekano wa maisha ya mgonjwa kuokolewa unavyoongezeka.

Matibabu ya kuganda kwa damu kwenye moyo

Tiba ya dawa kwa kutumia dawa zilizoagizwa na daktari ndiyo tiba inayoongoza kwa thrombus ya moyo isiyo ngumu. Mgonjwa ameagizwa madawa ya kulevya ambayo husaidia kufuta vifungo vya damu. Hata hivyo, katika baadhi ya matukio, haiwezekani kufanya bila uingiliaji wa upasuaji.

Chaguo la mbinu ya matibabu inasalia kwa mtaalamu. Inategemea sana eneo la thrombus, juu ya ukali wa picha ya kliniki, juu ya matokeo ya vipimo.

Iwapo wakati wa uchunguzi iligundulika kuwa mgonjwa ana damu moja au zaidi ndogo ya parietali, basi ni busara kuamua kutumia tiba ya kihafidhina. Katika kesi hii, dawa za kupunguza damu, dawa za thrombolytic, mawakala wa antiplatelet huwekwa.

Kuondolewa kwa thrombus kwa upasuaji

Upasuaji huhusishwa kila mara na idadi ya hatari na matatizo. Kwa hiyo, imeagizwa kwa wagonjwa katika hali ya kutishia maisha. Upasuaji unaonyeshwa kwa wagonjwa waliogunduliwa na thrombus ya duara au miguu ambayo inaweza kusababisha kifo cha ghafla.

Mdonge wa damu kwenye moyo unaweza kuondolewa kwa njia zifuatazo:

  • Endoscopic thrombectomy. Udanganyifu wote kwenye moyo unafanywa kwa kutumia endoscope, ambayo huingizwa kwenye sikio.
  • Upasuaji wa moyo kwa njia ya kupita kiasi kwa kutumia vifaa vinavyobadilisha kazi yake wakati wa upasuaji.
  • Stenting. Wakati huo huo, ili kutoa tone la damu, upanuzi wa mishipa ya moyo kwa kutumia mrija maalum wa chuma unahitajika.

Katika kipindi cha baada ya upasuaji, wagonjwa huagizwa mawakala wa antiplatelet kwa muda mrefu, ambayo hupunguza hatari ya kuganda tena kwa damu.

Kuzuia kuganda kwa damu kwenye moyo

Kuzuia kuganda kwa damu kwenye moyo
Kuzuia kuganda kwa damu kwenye moyo

Ikiwa mtu yuko katika hatari ya kuundwa kwa thrombus ya ndani ya moyo, basi lazima afuate mapendekezo yafuatayo:

  • Kaa kwenye lishe, ukiondoa kwenye mlo wako vyakula ambavyo ni vyanzo vya cholesterol. Kwanza kabisa, hivi ni vyakula vya kukaanga na vyenye mafuta mengi.
  • Kunywa angalau lita 2 za maji kwa siku ili kufanya damu yako iwe nyembamba.
  • Weka mtindo wa maisha wenye afya.
  • Acha sigara na matumizi mabaya ya pombe.
  • Fanya michezo (fanya mazoezi ya asubuhi, tumia muda mwingi nje, tembea n.k.).

Daktari mpasuaji wa moyo na mishipa, daktari wa phlebologist Abasov M. M. - Bidhaa zinazoganda kwenye damu:

Kwa kuwa magonjwa mbalimbali ya mfumo wa moyo na mishipa mara nyingi husababisha kuundwa kwa thrombus ya ndani ya moyo, kwanza kabisa, ni muhimu kuelekeza jitihada za kuzuia maendeleo yao. Ikiwa tayari kuna patholojia za mfumo wa mzunguko, basi mgonjwa anahitaji ufuatiliaji wa mara kwa mara na daktari na usajili na daktari wa moyo.

Ilipendekeza: