Ischemia ya ubongo - dalili, digrii, matokeo na matibabu ya ischemia ya ubongo (kwa watu wazima na watoto wachanga)

Orodha ya maudhui:

Ischemia ya ubongo - dalili, digrii, matokeo na matibabu ya ischemia ya ubongo (kwa watu wazima na watoto wachanga)
Ischemia ya ubongo - dalili, digrii, matokeo na matibabu ya ischemia ya ubongo (kwa watu wazima na watoto wachanga)
Anonim

Dalili, digrii, matokeo na matibabu ya ischemia ya ubongo

ischemia ya ubongo
ischemia ya ubongo

Cerebral ischemia ni kupungua kwa mtiririko wa damu kunakosababishwa na atherosclerosis ya ubongo (kutoka cerebrum ya Kilatini - ubongo).

Ubongo hufanya kazi zifuatazo:

  • anafikiri;
  • huchakata taarifa kutoka kwenye hisi;
  • huratibu mienendo ya mwili;
  • huamua hali, huunda usuli wa hisia;
  • hudhibiti umakini;
  • maelezo ya maduka;
  • huzalisha usemi.

Kushindwa katika kazi yake kunatishia maisha ya kiumbe kizima. Kufa ganzi, kama moja ya dalili za ischemia ya ubongo, husababishwa na ukweli kwamba habari ya hisi haijachakatwa vibaya au haisambazwi kupitia neurons. Hizi ndizo sababu za upofu wa muda. Ubongo huhusika katika kufanya maamuzi, kwa hivyo wagonjwa walio na CCI - ischemia ya muda mrefu ya ubongo - wana kizuizi cha michakato ya mawazo.

Ugonjwa wowote wa sehemu ya juu ya mfumo mkuu wa neva - mfumo mkuu wa neva huathiri vibaya mambo mengi ya maisha. Dalili zinaweza kujificha - hii ni ya kawaida kwa hatua ya awali ya ugonjwa huo. Kadiri zinavyoonekana kung'aa ndivyo ugonjwa unavyoendelea zaidi.

Kuna aina mbili za mwendo wa ugonjwa:

  • makali,
  • chronic.

La kwanza hukua kulingana na kanuni ya shambulio la muda mfupi la ischemic - TIA, kiharusi kidogo au shambulio la ajali mbaya ya cerebrovascular - kiharusi. Hii ni ischemia ya muda mfupi, vinginevyo - ajali ya muda mfupi ya cerebrovascular - PNMK au kiharusi cha ischemic. Sababu ya hali ya papo hapo ni kuziba kwa mtiririko wa damu kwa embolus au aina ya ugonjwa sugu iliyopuuzwa. Mwisho, kwa upande wake, hukua polepole kadiri mkondo wa damu unavyopungua.

Cholesterol plaques ni lipoproteini za viwango vya chini vya msongamano. Nio ambao "hunyonga" viungo, na kusababisha hypoxia ya mzunguko. Wanaweza kuvunja mbali na mahali pa malezi na kuzunguka kupitia vyombo. Emboli inaweza kuwa cholesterol au damu. Kuganda kwa damu ni hatari na kuna uwezekano wa kuendeleza mchakato wa uchochezi.

Kuzuia ischemia, kama magonjwa mengine mengi, ni kudumisha maisha yenye afya. Unahitaji kujiepusha na mfadhaiko kadiri uwezavyo, usile kupita kiasi, fuata lishe ya "kuzuia cholesterol", cheza michezo, acha pombe na kuvuta sigara, na utoke nje.

Dalili za ischemia ya ubongo

Dalili za ischemia ya ubongo
Dalili za ischemia ya ubongo

Dalili za ischemia ya ubongo zinaweza kutambuliwa sana:

  • kuharibika kwa mfumo wa fahamu na kusababisha matatizo ya kuzungumza au kuona;
  • uchovu;
  • udhaifu wa jumla;
  • usinzia;
  • kupungua kwa utendaji;
  • amnesia;
  • mabadiliko ya hisia;
  • kuwashwa;
  • msisimko wa neva;
  • usingizi
  • kuumwa kichwa;
  • shinikizo la damu hushuka - BP;
  • kupumua kwa kina na kwa haraka;
  • kizunguzungu;
  • kupoteza fahamu;
  • kichefuchefu;
  • tapika;
  • kufa ganzi kwa viungo;
  • kuhisi baridi mikononi na miguuni.

Kadiri ugonjwa unavyoendelea, dalili zinaweza kuongezeka. Huendelea kwa hatua. Wataalamu wanafautisha hatua 3 au digrii za maendeleo ya ischemia. Baadhi pia huangazia ya nne.

Kando, dalili za shambulio la ischemic zinapaswa kuorodheshwa:

  • mashambulizi ya kufa ganzi eneo;
  • kupooza kwa sehemu au nusu ya mwili;
  • kupoteza uwezo wa kuona kwa jicho moja (unilateral blindness).

Matatizo ya macho hutokea kwa sababu ishara kutoka kwayo huja kwenye gamba la kuona la ubongo, lililo katika tundu la oksipitali. Ganzi ya ndani inatokana na ukweli kwamba niuroni za gamba la somatosensory katika tundu la parietali huathirika, ambapo taarifa ya mguso hupitishwa.

Kiini chekundu cha shina la ubongo, basal ganglia, cerebellum na zaidi "huwajibika" kwa shughuli za magari ya binadamu. Ikiwa michakato inayotokea katika maeneo ya motor ya cortex kwenye lobes ya mbele inasumbuliwa, mgonjwa ana shida na udhibiti wa harakati hadi kupooza. Sehemu tofauti za ubongo zinawajibika kwa sababu tofauti za shughuli muhimu. Hisia hudhibitiwa na amygdala, umakinifu na uundaji wa reticular, kumbukumbu na hippocampus.

Ugumu wa kutambua baadhi ya magonjwa ya ubongo ni kwamba dalili zao ni sawa na mabadiliko "ya kawaida" katika ustawi wa wazee. Kipengele kingine cha ischemia ya ubongo ni kwamba ishara zake ni za mtu binafsi, kwa sababu. kwa watu tofauti, sehemu tofauti za chombo kikuu cha mfumo mkuu wa neva huathiriwa. Katika uchunguzi, uchunguzi wa jamaa za mgonjwa una jukumu muhimu. Wana uwezo wa kutoa maelezo sahihi zaidi ya mabadiliko yanayotokea. Kwa sababu ya uchovu na mkanganyiko wa fahamu, haiwezekani kutegemea kikamilifu maneno ya mgonjwa.

Sababu za ischemia ya ubongo

Sababu za ischemia ya ubongo
Sababu za ischemia ya ubongo

Tofautisha kati ya masharti ya msingi na ya ziada. Ya kwanza ni pamoja na mzunguko wa kutosha wa ubongo, ambayo husababisha hypoxia - njaa ya oksijeni. Inatokea kutokana na kupungua kwa lumen ya ateri au uzuiaji wake kamili - obturation. Bila oksijeni, seli haziwezi kufanya kazi kikamilifu. Ikiwa mchakato huu umechelewa, necrosis inaweza kuanza - necrosis ya tishu, vinginevyo huitwa mashambulizi ya moyo. Hypoxia ya ubongo ni tabia ya magonjwa kama vile shinikizo la damu ya ateri na atherosclerosis kutokana na ukuaji wa amana za mafuta kwenye ukuta wa ndani wa mishipa ya ubongo.

Kupishana kwa lumen ya ateri ya ubongo na thrombus huitwa thrombosis. Kuganda kwa damu huunda moja kwa moja kwenye ubongo au kubebwa katika damu kutoka sehemu nyingine ya mwili. Thrombus "ya kusafiri" inaitwa embolus. Inaundwa kwenye ukuta, lakini chini ya ushawishi wa mambo yoyote huvunja na kusonga kupitia mfumo wa mzunguko hadi inakwama katika hatua nyembamba ya mfereji wa ateri. Kupungua kwa lumen kunaweza kuzingatiwa si katika sehemu moja, lakini kwa kadhaa mara moja.

Sababu za ziada za ischemia ya ubongo ni pamoja na:

  • magonjwa ya moyo na mishipa yanayoambatana na kuharibika kwa hemodynamics kuu. Kwa mfano, kushindwa kwa moyo kwa papo hapo baada ya infarction ya myocardial, bradycardia, tachycardia;
  • ugonjwa wa figo wa ischemic;
  • ugonjwa wa caisson;
  • upungufu wa mishipa, mfano mgandamizo, mshtuko wa ateri ya ndani;
  • mgandamizo wa ateri kutoka nje, kwa mfano, na uvimbe;
  • ulevi wa monoksidi kaboni;
  • angiopathy ya urithi;
  • kupoteza damu;
  • patholojia ya vena;
  • amiloidosis ya ubongo yenye amana za amiloidi - changamano cha protini-polisakaridi - katika tishu;
  • systemic vasculitis au angiitis, vinginevyo - arteritis;
  • diabetes mellitus;
  • magonjwa ya damu, kwa mfano, anemia au, kinyume chake, erithrositi, ambayo husababisha ongezeko la mnato wake;
  • uzee;
  • unene;
  • kuvuta sigara.

Kuna sababu nyingi za ugonjwa wa moyo, lakini kuu ni kuziba kamili au sehemu ya mzunguko wa damu. Kunaweza kuwa na sababu nyingi zinazosababisha uundaji wa plaques au protrusions pathological ya kuta za chombo kutokana na uvimbe au matatizo mengine katika tishu zinazozunguka.

Digrii za ischemia ya ubongo

Viwango vya ischemia ya ubongo
Viwango vya ischemia ya ubongo

Degree au hatua hutofautiana katika ishara na nguvu za udhihirisho wao. Ugonjwa unaendelea kutoka kwa awali au upole hadi hatua ya subcompensation au wastani, na kisha - decompensation au kali. Mgawanyiko huu unatokana na chanjo ya CNS. Katika hatua ya mwisho kwa watoto wachanga, inathiriwa kabisa. Utabiri ni mbaya.

Kuongezeka kwa udhihirisho wa dalili za ugonjwa hutokea kulingana na kupungua kwa lumen ya mfereji wa damu. Kwa kuongeza, zaidi ya foci ya ischemic hutokea katika ubongo, ugonjwa huo unakamata mwili kwa nguvu. Katika hatua ya mwisho, lesion ya kikaboni ya muundo wa mfumo mkuu wa neva hutokea. Katika watoto wachanga, inaambatana na edema ya ubongo. Mkusanyiko wa maji ya ziada katika nafasi ya intercellular hutokea kutokana na mizigo mingi, shinikizo kwenye seli za ubongo. Hivi ndivyo hydrocephalus hukuza.

Kuna viwango 3 vya maendeleo ya ischemia kulingana na muda ambao kila hatua huchukua:

  • haraka - chini ya miaka 2;
  • kati - hadi miaka 5;
  • polepole - zaidi ya miaka 5.

Baada ya kupona, watu wa umri wowote wanahitaji kipindi cha ukarabati. Muda na ukubwa wa taratibu zake huamuliwa na hatua ambayo ugonjwa umefikia.

Ischemia ya ubongo digrii 1

Vinginevyo, hatua hii inaitwa fidia. Mabadiliko bado yanaweza kutenduliwa. Ugonjwa huanza na dalili kama vile:

  • malaise;
  • udhaifu, uchovu;
  • tulia;
  • usingizi;
  • reflexes ya oral automatism au subcortical;
  • anisoreflexia;
  • matatizo ya kihisia na haiba (kwa mfano, kuwashwa, uchokozi);
  • uwezo wa hisia - mabadiliko ya haraka ya hisia;
  • depression;
  • matatizo ya utendakazi wa utambuzi: kutokuwa na akili, kupungua kwa shughuli za utambuzi, usahaulifu, mchakato wa mawazo uliozuiliwa - usingizi;
  • kubadilika kwa mwendo (mgonjwa anachanganyika au anaminya);
  • matatizo ya uratibu;
  • Kichwa kizito, kipandauso kinachoendelea, kizunguzungu, tinnitus.

Reflex ya oral automatism ni ya kawaida kwa watoto wadogo pekee. Wakati wa kukaribia au kugusa kitu chochote kwa midomo, hutolewa nje na bomba. Uwepo wa reflexes hizi kwa watu wazima unaonyesha ukiukaji wa uhusiano wa neural katika ubongo. Kwa anisoreflexia, athari kwa msukumo wa nje kutoka pande tofauti za mwili huonekana kwa nguvu tofauti. Asymmetry kidogo inaonekana katika hatua hii.

Shahada ya kwanza inashughulikiwa kwa urahisi na bila matokeo mabaya. Ischemia ya ubongo ya watoto inatibika, lakini ikiwa haiwezekani kufikia kutoweka kwa dalili za kutisha ndani ya wiki, ugonjwa hupita hadi hatua ya pili.

Cerebral ischemia daraja la 2

Fidia ndogo - hatua ya kuongezeka kwa dalili za msingi na kuzorota kwa ustawi. Dalili zote za hatua ya kwanza hutamkwa kwa ukali wa wastani wa ugonjwa.

Zaidi ya hayo, dalili zifuatazo huonekana:

  • matatizo ya ziada ya piramidi kutokana na uharibifu wa piramidi za medula oblongata, ganglia ya basal na miunganisho ya thalami ndogo;
  • ataxia na kutopatana;
  • matatizo ya kiakili-mnestic yanayosababisha kuharibika kwa utu;
  • kutojali - kutojali, kupunguza anuwai ya mambo yanayokuvutia, kupoteza maslahi katika ulimwengu unaowazunguka.

Shinikizo la damu ndani ya fuvu huzingatiwa kwa watoto wachanga - ongezeko la shinikizo la hidrostatic. Inatokea hasa katika maeneo mbele ya tovuti ya kuziba kwa chombo. Watu wazima katika hatua hii hawawezi tena kukabiliana na majukumu ya kitaaluma. Hawawezi kuzingatia chochote, hata kusoma tu. Katika baadhi ya matukio, matibabu ya hospitali ni muhimu.

Dalili zote zinaendelea kuendelea. Kunaweza kuwa na machozi. Upekee wa shahada ya wastani ni kwamba matatizo ya akili hutokea. Lakini uwezo wa kujihudumia bado unabaki. Baada ya kutoweka, mgonjwa anahitaji utunzaji wa kila mara.

Cerebral ischemia daraja la 3

Kiwango cha 3 cha ischemia ya ubongo
Kiwango cha 3 cha ischemia ya ubongo

Decompensation hutokea wakati uwezekano wote wa ubongo umeisha. Katika hatua ya mwisho ya maendeleo ya ugonjwa huo, infarcts nyingi za lacunar na cortical hutokea katika ubongo. Mgonjwa hawezi kusonga kwa kujitegemea, hupoteza usawa. Dalili kali zinazoambatana:

  • kuzimia;
  • psycho-organic syndrome;
  • kukosa mkojo - kukosa choo;
  • ugonjwa wa kumeza - kukojoa wakati wa kula;
  • Ugonjwa wa Parkinson (Parkinsonian), au tuseme, amyostatic au akinetic-rigid;
  • kutozuia - tabia isiyofaa;
  • apatic-abulic syndrome yenye uwezo mdogo;
  • discoordinating Babinski syndrome, praksis disorders;
  • matatizo ya kisaikolojia hadi shida ya akili - shida ya akili.

Kupoteza fahamu kwa ghafla kunaambatana na kushuka kwa kasi kwa shinikizo la damu, kulegea kwa misuli, kupanuka kwa wanafunzi, kukosa majibu yao kwa mwanga. mapigo ni vigumu kusikia, ni threadlike. Mgonjwa anahitaji kupewa msaada wa kwanza, kumgeuza upande. Wakati wa kukata tamaa kuna hatari ya asphyxia. Misuli ya ulimi imelegea kiasi kwamba inaweza kukata oksijeni.

Ugonjwa wa kisaikolojia-hai unajumuisha vipengele 3. Huu ni usahaulifu, usingizi na mlipuko - kutokuwa na uwezo wa kudhibiti tabia ya mtu. Kuvunjika kwa kihisia huwa tabia ya mtu, yeye huingia haraka katika hali ya msisimko mkubwa, hujibu vibaya kwa kile kinachotokea.

Parkinsonism inachanganya:

  • tetemeko;
  • ugumu wa misuli - sauti iliyoongezeka mara kwa mara;
  • kifafa;
  • kuyumba kwa mkao - kutokuwa na uwezo wa kudumisha usawa;
  • hypomimia - umaskini wa athari za uso bila hiari (dalili ya Bekhterev–Notnagel);
  • bradykinesia - mwendo wa polepole, ukakamavu.

Mtaalamu wa magonjwa ya neva wa Ufaransa J. Babinski alikuwa wa kwanza kuelezea ugonjwa unaotokea kutokana na uharibifu wa cerebellum au eneo la mbele la ubongo. Mgonjwa hawezi kufanya vitendo rahisi zaidi vya hiari, kwa mfano, kukunja na kufuta ngumi yake. Praksis kwa Kigiriki humaanisha “kitendo.”

Mkengeuko wa kiakili husababisha kuvurugika katika mtazamo wa ulimwengu wa kweli na, matokeo yake, kuharibika kwa tabia. Ugonjwa wa akili hufikia mtengano kamili wa utu.

Dalili za viwango mbalimbali vya ugonjwa wa moyo kwa watu wazima na watoto ni tofauti kwa kiasi fulani. Hatua ya mwisho ni ya kutisha kwa sababu matokeo hayawezi kuepukika tena, ischemia itaacha alama kwenye maisha ya mgonjwa na wapendwa wake.

Ischemia ya ubongo katika watoto wachanga

ischemia ya ubongo katika watoto wachanga
ischemia ya ubongo katika watoto wachanga

Chanzo cha ugonjwa huo ni upungufu wa oksijeni tumboni au wakati wa kujifungua. Imegawanywa katika digrii 3 kulingana na muda wa njaa ya oksijeni ya ubongo. Kutambua ugonjwa huo kwa watoto wachanga si rahisi, kwa sababu. katika umri huu, haiwezekani kutambua baadhi ya dalili za ischemia.

Alama zote zimeunganishwa katika dalili:

  • Hydrocephalic. Kichwa kilichopanuka, eneo la fonti iliyopanuka, shinikizo la ndani ya fuvu kuongezeka. Hii inasababishwa na mkusanyiko wa CSF - maji ya cerebrospinal. Inazalishwa katika ubongo na huzunguka kupitia uti wa mgongo. Kiowevu cha uti wa mgongo kufurika chini ya mifupa ya fuvu husababisha hydrocephalus;
  • Shida ya kuongezeka kwa msisimko wa neuro-reflex. Mabadiliko ya sauti ya misuli, kutetemeka, kutetemeka - kutetemeka kwa viungo bila hiari, kuzidisha kwa hisia, kulia mara kwa mara na usingizi usiotulia;
  • Comatose. Hali ya kupoteza fahamu isiyo na kazi ya kuratibu ya ubongo;
  • CNS depression syndrome. Kupungua kwa sauti ya misuli, kupungua kwa shughuli za magari, kudhoofika kwa kunyonya na kumeza hisia, strabismus na usawa wa uso vinaweza kutokea;
  • Degedege. Kuna michirizi ya paroxysmal ya mwili mzima. Maumivu au mikazo ni mikazo ya misuli isiyo ya hiari.

Ukali wa ischemia ya ubongo kwa watoto wachanga na watu wazima hutofautiana kwa kiasi fulani kutokana na umri:

  1. Shahada ya kwanza (kidogo). Ulegevu au msisimko mkubwa wa mtoto tangu siku za kwanza za maisha.
  2. Shahada ya pili (wastani). Mishtuko hutokea. Matibabu hufanywa hospitalini.
  3. Shahada ya tatu (kali). kuna tishio kwa maisha yake. Uharibifu wa ischemic wa miundo kwa ubongo katika mtoto mchanga husababisha uharibifu wa kikaboni kwa mfumo mkuu wa neva. Matokeo yanayoweza kuepukika kama vile ataksia - shida ya gari, udumavu wa kiakili, kifafa, kusikia na kuharibika kwa kuona.

Kugundua kwa wakati matatizo ya mfumo wa neva kwa watoto husaidia ufuatiliaji wa mara kwa mara wa madaktari wa watoto katika wiki ya kwanza ya maisha, pamoja na seti ya tafiti zinazoendelea. Madaktari wa watoto kila mwaka huboresha njia za matibabu ya ischemia. Ikiwa mapema uchunguzi huo ulikuwa hukumu, na mtoto alikuwa amehukumiwa ulemavu, sasa katika hatua za kwanza ugonjwa huo unaweza kuponywa bila matokeo ya uchungu. Hii ni sifa ya utoto. Kwa hivyo, digrii kidogo inatibiwa kwa kozi ya masaji maalum.

Madhara ya ischemia ya ubongo

Matokeo ya ischemia ya ubongo
Matokeo ya ischemia ya ubongo

Ukali wa matokeo huamuliwa sio tu na hatua na aina ya ugonjwa, lakini pia na magonjwa ambayo yamekua kutokana na ischemia. Sababu kuu mbaya za ugonjwa huu ni hypoxia na matatizo ya kimetaboliki.

Zinachochea ukuaji wa magonjwa mengine:

  • kiharusi cha ischemic au mshtuko wa moyo (nekrosisi) ya ubongo (mara nyingi zaidi kwa watu zaidi ya miaka 60);
  • chronic dyscirculatory encephalopathy au cerebral vascular sclerosis;
  • kupooza;
  • shida ya hisi - paresthesia;
  • kimya;
  • kifafa;
  • thrombophlebitis.

Kwa kiharusi, sehemu ya tishu ya ubongo hulainisha na kufa. Seli za neva hazifanyi kuzaliwa upya. Mbinu za kisasa za matibabu ni pamoja na matumizi ya seli za shina. Teknolojia ya hivi karibuni imeundwa ili kujaza seli zilizokufa za aina yoyote. Kuna maoni mengi yanayokinzana kuhusu matumizi yake. Kuna kliniki zinazotumia mbinu hii kikamilifu.

Encephalopathy ni kidonda kikaboni cha ubongo ambacho hutokea bila kuvimba. Uharibifu wa tishu za ubongo hutokea, seli na dutu ya intercellular huharibiwa. Kupooza katika tafsiri kutoka kwa Kigiriki cha kale inamaanisha "kupumzika", kutokuwa na uwezo. Inathiri sehemu ya mwili kinyume na ile ambayo lengo la ugonjwa huo iko. Ikiwa eneo la neurons zilizoharibiwa ni kubwa, basi tetraplegia inaweza kutokea - kupooza kwa viungo, au mtu atapoteza kabisa uwezo wa kusonga.

Hisia ya kufa ganzi inaweza kuambatana na kuwashwa, kuwaka, "kutambaa", kuchochewa na mazoezi. Paresthesia pia ina tabia ya kioo. Inatokea kwa sababu ya kutofanya kazi kwa thalamus, lobe ya parietali ya ubongo. Vituo vinavyosimamia hotuba ziko katika ulimwengu wa kushoto wa ubongo. Mgonjwa mwenye akili timamu anaelewa kila kitu, lakini hawezi kusema.

Madhara kwa watoto wachanga yanaweza kuonyeshwa katika udumavu wa kiakili na matatizo ya kujifunza. Mtu mdogo atalipa kwa ukatili hata njaa ya oksijeni ya muda mfupi wakati wa ukuaji wa fetasi. Kuzingatia kwa mama mjamzito maagizo yote ya daktari ni hakikisho la afya ya mtoto wake.

CCI - ischemia ya muda mrefu ya ubongo - hutofautiana na fomu ya papo hapo kwa kuwa huendelea polepole na kwa siri. Hata watu wa karibu huwa hawaoni mara moja mabadiliko mabaya yanayoendelea. Ukosefu wa matibabu kwa wakati husababisha kuibuka kwa magonjwa mengi zaidi ya kiafya.

Ukali wa matokeo ya ischemia huamuliwa na kiasi gani duct ya damu ilifungwa, jinsi ulivyopungua haraka, inategemea muda wa matibabu na hali ya jumla ya mwili. Kadiri kozi ya matibabu inavyoanza, ndivyo ubashiri unavyokuwa bora zaidi.

Utambuzi wa ischemia ya ubongo

Utambuzi wa ischemia ya ubongo
Utambuzi wa ischemia ya ubongo

Kugundua ischemia si rahisi. dalili zake zinafanana sana na magonjwa kama vile:

  • progressive supranuclear palsy;
  • kuharibika kwa gamba;
  • atrophy ya mifumo mingi;
  • ugonjwa wa Parkinson;
  • vivimbe kwenye ubongo;
  • ugonjwa wa Alzheimer;
  • hydrocephalus ya kawaida;
  • idiopathic dysbasia;
  • ataxia.

Ili kuepuka makosa, daktari wa neva lazima atumie mbinu jumuishi. Uchunguzi wa kimwili unafanywa. Hali ya mifumo ya upumuaji na moyo na mishipa inatathminiwa, hali ya neva hubainishwa.

Uchunguzi wa sauti ya juu umetolewa - ultrasound ya mojawapo ya aina:

  • doppler ultrasound - ultrasound;
  • duplex vascular scan - DS.

Ili kubaini hali ya mishipa ya fahamu, daktari hutathmini hali ya mgonjwa:

  • akili safi;
  • mwitikio wa mwanafunzi kwa mwanga;
  • uratibu wa mienendo ya mboni ya jicho;
  • mwonekano wa uso, uwezo wa kununa;
  • ulinganifu wa uso;
  • mwendo wa ulimi;
  • hotuba;
  • kumbukumbu;
  • nguvu ya misuli na sauti ya kiungo;
  • uratibu wa gari;
  • unyeti;
  • mwelekeo wa tendon.

Tomografia ya Doppler au dopplerografia inaonyesha kasi ya mtiririko wa damu pekee. DS ya mishipa ya ubongo pia inafanywa kuchunguza mifereji ya ubongo. Lakini uchanganuzi wa pande mbili huonyesha chombo, mwanga wake, ukuta, eneo na muundo wa mtiririko wa damu.

Angiography MR (magnetic resonance) au CT (computed tomography) ya aina hiyo pia inaweza kuhitajika. Hii ni aina ya uchunguzi wa X-ray kwa kutumia madoa tofauti ya damu na iodini. Tofauti na ultrasound, maandalizi maalum na masomo ya ziada yanahitajika hapa: fluorography na electrocardiogram - ECG. Usila au kunywa kabla ya utaratibu. Rangi hudungwa kwa njia ya kuchomwa, catheter inaweza kuhitajika.

Madaktari wa neva hutumia vipimo mahususi kutambua. Kwa mfano, mtihani wa pua ya kidole au pose ya Romberg: kusimama, miguu pamoja, macho imefungwa na mikono iliyopanuliwa mbele. Ili kutambua patholojia zinazofanana, ECHO-KG, vipimo vya damu vya jumla na biochemical hutumiwa. Electroencephalography pia hutumika kwa uchunguzi wa neva - EEG, cardiography.

Wataalamu wa uchunguzi wanaamini kuwa ischemia ya kushoto na kulia ya hemispheric hutofautiana katika dalili zinazoambatana. Ikiwa lengo la ugonjwa liko katika ulimwengu wa kushoto, basi matibabu ni rahisi na ya haraka zaidi.

Matibabu ya ischemia ya ubongo

Matibabu ya ischemia ya ubongo
Matibabu ya ischemia ya ubongo

Mbinu za kihafidhina na za upasuaji zinatumika. Uendeshaji unaonyeshwa ikiwa hatua zote zilizochukuliwa haziboresha picha ya kliniki au mashambulizi ya ischemic hutokea na uwezekano wa kifo. Matibabu ya kihafidhina huanza na kuondoa sababu ya ugonjwa - matatizo ya kujaza ubongo na damu.

Microcurrent electroreflexotherapy - ERT huboresha utendakazi wa niuroni za gamba la ubongo na kuhalalisha mzunguko wa damu.

Dawa zinazotumika kwa matibabu zinaweza kugawanywa katika vikundi kadhaa:

  • neuro- au cerebroprotectors zinazolinda niuroni za ubongo;
  • kupunguza upenyezaji wa kuta za mishipa ya damu, kuziimarisha, kuchochea mzunguko wa damu. Vasodilators na anticoagulants au dawa za kupunguza damu hutumika;
  • hypolipidemia, kurekebisha kimetaboliki ya lipid.

Matibabu ya ugonjwa wa moyo wa ubongo hufuata mpango: nyuroni - mishipa - kimetaboliki. Matokeo yake, seli zimejaa tena oksijeni, kimetaboliki ya intercellular inarudi kwa kawaida. Kurekebisha shinikizo la damu ni muhimu ili kuzuia shambulio la ischemic na kiharusi.

Baada ya kurejesha mtiririko wa kawaida wa damu, ujuzi wa magari haurudi mara moja. Kipindi cha ukarabati kinahitajika. Kozi ya massage inahitajika, mazoezi ya physiotherapy - tiba ya mazoezi, electro- na / au magnetophoresis.

Matibabu ya upasuaji katika kesi ya vidonda vya occlusive-stenotic ya mishipa ya ubongo hufanyika kupitia uendeshaji wa stenting ya mishipa ya carotid, thrombectomy - kuondoa thrombus, endarterectomy ya carotid.

Seli za shina. Kuna shauku kubwa katika matibabu ya seli shina. Ni chanzo cha kuzaliwa upya kwa asili. Kabla ya utaratibu, biomaterial inachukuliwa kutoka kwa mgonjwa. Seli shina za mesenchymal (kijidudu) zimetengwa kutoka kwa utamaduni wa seli na kukuzwa hadi kiwango kinachohitajika.

Kupandikiza - utangulizi - hufanyika mara mbili kwa usaidizi wa dropper. Utaratibu hauchukua zaidi ya saa. Kisha mgonjwa anaweza kurudi nyumbani. Seli mpya hupitishwa kupitia damu hadi maeneo yaliyoathirika. Wanashikamana na tishu zenye afya na kuanza kuzidisha. Seli za shina pia huunda mitandao mipya ya njia za dhamana. Hizi ni mishipa msaidizi, inayozunguka, inayozunguka ambayo hubeba damu kuzunguka chaneli kuu.

Mgonjwa akienda kwa daktari wa neva akiwa amechelewa sana, basi madhara makubwa hayawezi kuepukika tena. Kwa bahati mbaya, ischemia ya ubongo ni ugonjwa wenye matokeo mabaya ya mara kwa mara. Mtazamo wa kutojali kwa afya ya mtu daima huisha na tukio la patholojia. Katika hali ya magonjwa ya moyo na mishipa, ukosefu wa matibabu kwa wakati umejaa kifo.

Tiba ya Neuroprotective kwa dyscirculatory encephalopathy

Matatizo ya mishipa ya fahamu yanayosababishwa na atherosclerosis na shinikizo la damu huathiri watu zaidi na zaidi kila mwaka. Takwimu za jumla za kundi hili la magonjwa zinaonyesha ongezeko la kila mwaka la wagonjwa walio na ajali mbaya ya cerebrovascular.

Uchunguzi na Utambuzi

Dyscirculatory encephalopathy (chronic cerebral ischemia) ni jeraha la ubongo linaloendelea kusambaa linalosababishwa na kukatika kwa usambazaji wa oksijeni na virutubisho kwa seli za ubongo kutokana na kuzorota kwa taratibu kwa usambazaji wa damu kwa tishu za ubongo.

Takwimu tofauti za matukio ya CCI - ischemia ya muda mrefu ya ubongo, au ugonjwa wa ubongo usio na mzunguko wa damu, haudumiwi kwa sasa, kulingana na madaktari, watu 7 kati ya 1000 wanaugua ugonjwa huo.

Dhihirisho kuu za kliniki za ischemia ya muda mrefu ya ubongo ni:

  • maumivu ya kichwa;
  • kizunguzungu, kuyumba na kukosa utulivu wakati wa kutembea;
  • kuzorota kwa kumbukumbu na umakini mdogo;
  • kupunguza kasi ya michakato ya mawazo;
  • mvuruko wa kihisia, wasiwasi usioelezeka, matatizo ya kusinzia na matatizo mengine ya usingizi.

Ukuaji wa ugonjwa hutokea hatua kwa hatua, dhidi ya asili ya atherosclerosis ya mishipa ya ubongo pamoja na shinikizo la damu ya arterial (shinikizo la damu). Mchanganyiko wa magonjwa mawili husababisha kuundwa kwa foci nyingi za hypoperfusion, yaani, kupungua kwa usambazaji wa damu kwa tishu.

Kwa sababu tishu za ubongo zinahitaji oksijeni zaidi kuliko nyingine yoyote, mkazo wa kioksidishaji huongezeka kadiri muda unavyopita - ukosefu wa oksijeni hutatiza mchakato wa asili wa kupumua na utendakazi wa seli za ubongo. Kucheleweshwa kwa mchakato husababisha kupungua kwa rasilimali za ndani za ulinzi wa seli na kifo chao polepole.

Kinyume na usuli wa uharibifu wa polepole wa tishu za ubongo kutokana na njaa ya oksijeni, dalili za CCI huonekana zaidi, na mabadiliko katika ubongo wa mgonjwa huwa yasiyoweza kutenduliwa na hayawezi kurekebishwa.

Ugunduzi wa mapema wa ischemia ya muda mrefu ya ubongo na matibabu ya kutosha humruhusu mgonjwa karibu kurejesha kabisa mchakato wa usambazaji wa oksijeni kwa tishu za ubongo. Ugonjwa unapogunduliwa baadaye, ndivyo seli nyingi hufa bila kubadilika, hata hivyo, matibabu sahihi yanaweza kupunguza kasi ya ukuaji wa hypoperfusion foci na kuhakikisha urekebishaji wa tishu.

Ilipendekeza: